وظائف الكلى

وظائف الكلى

1- التخلص من المواد السامة و تنقيه الدم .
2- الحفاظ على توارزن الماء و الاملاح فى الجسم
3- المحافظة كون الدم متعادلا بين الحموضة و القلويه .
4- التحكم بضغط الدم .
5- ترسب الكالسيوم فى العظام .
6- لها دور هام فى تنشيط نخاع العظم ليقوم بتكوين المزيد من كريات الدم الحمراء .

الاسباب العامة لامراض الكلى :

• الالتهابات و امراض الهدم .
• العدوى و الحصوات .
• امراض الدورة الدموية مثل ضغط الدم المرتفع .

اولا :الالتهاب الكلوى الحاد

الاعراض : انتفاخ فى انكل القدم ورم حول العين و الشكوى من الصداع ، فقد الشهية ، القئ ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم وضوح الرؤيه .

التوصيات الغذائية :

العمل خلال هذه الفترة على المحافظة على توازن السوائل بالجسم ،و الامداد بالبروتينات و الوجبات قليلة السعرات . على سبيل المثال عصائر الفاكهه المحلاة بالجلوكوز ، الشاى المحلى ، التمر الهندى ، و الحلوى . و يجب ملاحظة أن الكميات من الزائدة من الاطعمة الحلوى تؤدى الى الغثيان .

1- السعرات :
فى حالة الراحة التامة يتم تقليل السعرات اليومية بما يتماشى مع الحالة .

2- البروتين :
يتم تحديد البروتين يحتوى على 40 جرام بروتين تزداد بانتظام بعد اسبوعين أذا تحملها المريض ، و عند وجود الالبيومين فى البول يجب الامداد بكميات وفيرة من البروتين لتعويض المفقود .

3- الصوديوم :
لو كان هناك أوديما أو ارتفاع فى ضغط الدم قيتم تحديد الصوديوم ب 500 – 1000 مجيوم

4- السوائل :
فى حالة عدم وجود نقص فى كمية البول ، فيتم تحديد السوائل للوقايه من الاوديما ، يتم الامداد بكميات كبيرة من السوائل لتعويض الفقد الناتج عن القئ او الاسهال أو زيادة التعرق.

5 – اختيار الاطعمة :
يتم تناول وجبات تحتوى على 20، 60 ، 40 جرام برتين كاساس لتخطيط الوجبات ، و التأكيد يكون على الأطعمة العاليه فى قيمتها الحيوية و خاصة البيض و اللبن ، و يتم حذف أو تقليل البقول و المكسرات و الجيلاتين لانها اطعمة غنيه بالبروتين المنخفض القيمة الحيوية .
يمكن زيادة السعرات عن طريق استعمال بعض الاطعمة المنخفضة أو عديم البروتين مثل الحلويات ، السكريات ، الجيلى ، الحلوى ، الزيوت النباتيه ، المشروبات الغازية . و عندما يلزن تحديد الصوديوم يجب أن تطهى جميع الأطعمة بدون ملح .

 

ثانيا : الالتهاب الكلوى المزمن :

و قد تظهر بعض الاعراض مثل وجود بروتين و دم ف البول ، ارتفاع ضغط الدم ، تغيرات فى الاوعيه الدمويه بشبكيه العين و تكون الكليتين غير قادرتين على تركيز البول .

التوصيات الغذائية :
يسمح بتانول كمية البروتين المسموحة 40 جم ، كما يجب الامداد الجسم بالطاقة عن طريق الكربوهيدات و الدهون وتترواح السعرات ما بين 2000 – 3000 سعريوم . و يحدد الصوديوم ب 500 – 1000 مج/يوم عند وجود أوديما .

2017-10-23T12:30:32+00:00